周斌立刻看向凌風，語氣帶著挑釁：“凌同志，你們凌家坉經常搞中西醫結合，有沒有遇到過這種情況？比如病人吃了草藥和西藥，出現不良反應？”

教室里的目光都集中到凌風身上。凌風放下筆，從容地站起身：“高院長，周同志，我來說說我的看法。”

他頓了頓，清晰地說道：“首先，中西醫結合不是隨意合用，而是要在明確辨證和診斷的基礎上，合理搭配。比如我們用磺胺類藥物治療細菌感染時，會搭配金銀花、連翹等清熱解毒的草藥，這些草藥不僅不會影響磺胺的吸收，反而能增強抗菌效果，還能減輕磺胺的胃腸道反應——這是我們在臨床中反復驗證過的。”

“其次，任何藥物合用都有風險，不僅是中西醫，西藥之間也有配伍禁忌。關鍵在于醫生要掌握藥物的特性，了解病人的體質，而不是一概否定中西醫結合。”

“最后，我們在基層，條件有限，很多時候單用西藥或單用中藥，效果都不夠理想。比如治療重癥肺炎，單用抗生素可能控制不住感染，單用中藥起效太慢，兩者結合，才能更快地挽救病人生命。我們有詳細的病歷記錄，所有合用藥物的病例，都有療效和不良反應的追蹤，至今沒有出現過嚴重的相互作用。”

凌風的話條理清晰，邏輯嚴密，還提到了具體的臨床案例，讓不少學員頻頻點頭。高副院長推了推眼鏡，若有所思地說：“凌風同志說得有一定道理。中西醫結合確實是一個值得研究的課題，關鍵在于‘合理’二字。以后有機會，可以把你的病例記錄拿來看看。”

周斌沒想到凌風會說得如此滴水不漏，臉色有些難看，卻再也說不出反駁的話。

轉折點發生在一次臨床病例討論課上。高副院長拿出了一個“慢性阻塞性肺疾病急性加重”的病例：患者是一位68歲的老年男性，長期吸煙，這次因受涼后出現咳嗽、咳黃痰、氣喘加重，雙肺布滿哮鳴音，用了青霉素、氨茶堿等藥物治療三天，效果不佳，仍有高熱、呼吸困難。

高副院長讓學員們分組討論治療方案，然后上臺匯報。周斌所在的小組第一個發，他拿著準備好的筆記，侃侃而談：“高院長，各位同學，我們認為，患者目前的問題是抗生素不敏感，氣道痙攣嚴重。建議做痰培養加藥敏試驗，根據結果更換敏感抗生素；同時加大氨茶堿劑量，聯合使用糖皮質激素靜脈沖擊治療；如果呼吸困難持續加重，建議氣管插管，機械通氣！”

他的方案完全遵循西醫的標準流程，高副院長點點頭，點評道：“思路很清晰，符合規范。但大家要考慮到，基層沒有痰培養的條件，糖皮質激素和機械通氣也很難實現。有沒有更適合基層的方案？”

教室里陷入沉默，學員們都皺著眉頭思考。這時，凌風舉起了手。