南陽府有個叫趙三的貨郎，家中貧寒，三十多歲才娶了鄰村寡婦王氏為妻。這王氏過門時已懷有身孕，趙三心善，不嫌棄，只說：“只要你好生過日子，這孩子我當親生的養。”

誰知王氏過門后性情大變。原本溫順勤儉的婦人，變得好吃懶做，整日指使趙三買東買西，稍不順心就摔盆砸碗。更奇的是，她突然通曉醫理，偶爾給鄉鄰看個疑難雜癥，竟是藥到病除，得了不少謝禮。

趙三心中納悶，卻也不敢多問。這夜，他夢見一青面鬼跪在床前哭訴：“趙公恕罪，我乃王氏前夫李四，本應在陰司服役，因怨氣未消，逃出地府，附在你妻腹中胎兒身上。你妻性情大變，實乃我借胎還陽所致。”

趙三驚醒，見身旁王氏睡得正沉，腹部微凸，隱約有張鬼臉浮現，嚇得他汗毛倒豎。

次日，趙三尋到鎮上最有名的出馬仙黃老太。黃老太聽后皺眉道：“這是‘鬼占胎’，惡鬼借胎兒陽氣重塑人形。若不驅除，待嬰兒落地，便是半人半鬼的妖物。”

“可有解法？”趙三急問。

“難。”黃老太搖頭，“鬼已與胎兒魂魄糾纏，強行驅鬼，恐傷胎兒性命。除非...”

“除非什么？”

“除非找到鬼物生前最怕之人，以畏怯之心動搖其執念，或有一線生機。”

趙三想起李四生前最怕他姐夫馬武，那馬武是屠戶，生得兇神惡煞。他連夜趕往馬家，說明緣由。馬武雖覺荒唐，但念及親戚情分，還是隨他走一趟。

兩人剛到趙家門口，就聽屋內王氏厲聲尖叫：“馬武休來！”聲音尖銳異常，分明是李四的嗓音。

馬武壯膽喝道：“李四，你既已死，何苦禍害活人？再不離去，我請道士打得你魂飛魄散！”