懷疑的人,大有人在。
秦耕看了病歷,又看了化驗單,最后看著腦脊液的數值看了好一會,微微笑了。
“走,我們去病房,我要再問問病史。”秦耕一邊說,一邊已經站起來了。
一群人都跟著去了病房。
秦耕問病史。
病人看著秦耕,很不解,心想,我的病,怎么越看醫生越年輕?這個醫生有20歲嗎?
雖然一肚子的狐疑,但病人和家屬還是很配合,把病史詳細講了一遍。
聽完病人的講述,秦耕開始問需要補充的地方。
“嗯,我問你,發病前你有沒有感冒過?”
“沒有,我可以肯定是沒有。”
“你發病前有沒有吃打蟲藥?驅蛔蟲的藥?”
“有!吃了6片!”
“有是嗎?你吃了6片驅蛔蟲的藥,對嗎?”
“是的,發病前20天左右吃的。”
秦耕微微一笑,抬頭看了看宋德輝,說:“我要問的都已經問了。你需要補充嗎?”
宋德輝搖頭,說:“我早已經問了很多次了。只是,我沒問過吃打蟲藥的病史,這個有意義嗎?”
秦耕點頭說:“有的,這個病史很有意義。”
此話一出,所有的人都看著秦耕。
回到辦公室,宋德輝急切地問:“似乎你已經有了答案了?”
秦耕點點頭,說:“是的,這個病人是得了脫髓鞘腦病。”
“脫髓鞘腦病?”眾人驚訝地問。
為什么驚訝,因為,他們根本就沒有聽說過這種疾病!至少,教科書里根本就沒有這種疾病的名稱。
秦耕微微笑著,說:“這種病并不罕見,只是,很多時候診斷不清,因為,現階段,它的診斷主要是通過尸檢。”
“尸檢診斷?”又是一陣驚呼。
秦耕只能這么說,很多年后,在核磁共振出現之后,它的診斷稀松平常,做一個核磁共振,就可以診斷清楚。
但是,現在,連ct都沒有普及,影像學還只是x光時代,這種神經纖維脫髓鞘的診斷就只能說尸檢了。
脫髓鞘腦病是一種以神經髓鞘脫失為主要的病變,而軸索、胞體和神經膠質受損相對較輕的神經系統疾病。
病因有遺傳因素,自身免疫,感染,中毒,缺血缺氧等。
其中,驅蛔蟲藥可以引起脫髓鞘腦病。
“那你的診斷依據是什么呢?”好幾個人問。這不是質問,更不是質疑,而是學習,是對知識的渴望。
“經驗。”秦耕回答。
沒錯,秦耕在前世有核磁共振的情況下,這種病見過很多,現在反過來,在沒有核磁共振的情況下,他同樣可以診斷。
“經驗?”
他們就難以理解了,他們的理解是,只有一種可能,秦耕有足夠多的尸檢經驗才可以說憑經驗。
秦耕微微一笑,點頭說:“是的,經驗。”
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