“秦耕，你昨晚怎么處理的？”

“做了手術啊。”

“手術很小？”

“不，很-->>大。做了4個小時才完成。修補了3根肌腱，5塊肌肉。”

“啊？你！”

“怎么啦？不是你要我去出診的嗎？”

“叫你出診，并不是要你去做手術，你才畢業，沒幾年的訓練，你怎么就可以做大手術呢？”

“受傷沒有超過6小時，是手術最佳時機啊。”

“你去出診，看了病人，可以對病人家屬說，這種手術要到醫院手術室做，醫院才有設備，才有無菌室。你冒冒失失的，就在寨子里做手術！傷口肯定長不好！”

秦耕輕松點一笑，說：“放心好了，我消毒工作做得很充分，殺菌措施也上了。還安排了打幾天吊針。”

副院長宋瑾之臉上嚴肅起來，說：“我這是正式找你談話，教你怎么處理臨床問題，學著點！今后要注意！懂嗎？”

懂。當然懂。

可是，我秦耕是大專家，大教授，你這池塘這樣小，還不讓我撲騰，我不會憋死？

心里是這樣想的，嘴里還得應付一下，單位雖小，人家也是副院長，不可能跟他吵架，于是裝做認真地說：“好的我懂了。我今后一定按您的意思做。”

他心中暗自思忖著：“哼！我才不會像嘴上說的那樣去做呢！誰會理睬你啊？”

正好，來了病人，腦出血病人，副院長宋瑾之要親自接診。

“記住，要用心跟著老一輩醫生學習。這個病人，腦出血，沒見過吧？你也來看看，等會，你開醫囑試試。”

前世，秦耕治過不止1000個！

宋瑾之是內科醫生，他沒有三大名醫的名氣，但是事實上，一般的急診內科病人都是由他處理，他是昆明醫學院的3年制本科學歷。

醫學本科應該是五年，但70年代畢業了幾批“學制要縮短”的3年制本科醫學生，填補鄉鎮衛生院缺醫少藥還是起了很大作用。

他就是70年畢業的本科生。

秦耕看了病人。

普通的腦出血，最好的辦法是腦穿刺抽血。

“怎么處理？”宋瑾之帶徒弟一樣，提問題了。

“用甘露醇脫水。降低血壓。血糖控制好，所以盡量不用糖水。”秦耕認真滴回答。

“還有呢？你不覺得缺少一個重要的治療措施嗎？”

宋瑾之對于下級醫生答錯題總是有種難以抑制的興奮。

秦耕點點頭，說：“對了，這是保守治療。如果積極一些，我提議做腦穿刺抽出積血。這個病人的出血部位，雖然沒有做ct，但基本的定位可以確定在基底節。所以，抽血的效果會比較好。”

“穿刺抽血？你是在這里天方夜譚吧？腦組織這么多復雜的神經細胞與組織，你穿刺抽血，這也可以異想天開？”宋瑾之不高興了。

秦耕這才意識到，這是兩個時代的人，兩個時代的醫學知識，交流起來有些困難。

“秦耕，跟你說，你學的知識不扎實啊，腦溢血病人，止血，脫水，保護腦組織三大原則，你把止血漏了啊！”

“止血？”秦耕忍不住說，“止血是過去的老觀念，新的治療指南是不用止血藥，因為沒用，并且還容易造成出血性腦梗死。”

“扯蛋！”宋瑾之怒了，大聲說，“錯了就錯了！扯什么新理論！出血病人不止血，違背基本醫學常識！”

秦耕，你這書沒讀好啊！連腦出血病人治療的三大原則都不記得，看來，一年半的中專生不行啊。

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