數日時間,一晃而過。
7月6日,周四,陸成跟著陳松一起下班后進入到了“休息日”!
下午一點,父母都出去工作了,陸成出小區吃了個自助大碗飯后,非常飽足地再次趕回,而后第一時間就鉆進了早就開好了空調的練功房。
七月份的燥熱是真的難耐,陸成只是從門口走回家,短袖就全部被汗浸潤濕了。
一邊拉著前衣領讓冷風灌入退熱,陸成一邊打開自己的筆記本:“肌腱縫合除了要基本功過關之外,還要學習肌腱縫合的相應技法,簡單、易學的入門技法就是改良kessler縫合術。”
“再往上,就是津下縫合技法、改良tang法了……”
縫合術是基本功,達到一定基本功后,代表著你對縫合的距離、力道把控到了一定的火候,在進行縫合時,細節可以處理得很好。
但如果只是用最簡單的‘單純間斷’縫合,依舊不足以對付肌腱損傷這樣的‘多坑’病種。
根據陳松教授的類比說法,基本功的火候就是內功,縫合技法就是適用的招式了。
與貓等大的動物本質上都能干掉老鼠,可最擅長抓老鼠、專業對口的,還得是‘貓’這個物種。
陸成接著翻了一頁,看向自己從網上整理出來的‘階段’遞進訓練法。
平面穿刺定位(30分鐘日x3天)動作分解:
在硅膠板上畫兩條平行線(間距=肌腱直徑)
垂直入針:針尖距邊緣15處90°刺入,從對側等距穿出(誤差≤02)
交叉練習:完成10組“x形交叉進針”,確保兩側對稱。(已完成)
陸成用舌頭舔了舔嘴角,覺得有點咸膩了,趕緊跑出門開始凈手洗臉,最后澆水滴下后,陸成看向了洗手臺對面的鏡子——
鏡子里的自己,五官立體,成熟穩重、貌比潘安,陸成都在想,如果自己是個女孩子的話,自己肯定嫁給自己……
停止了yy后,陸成又看了看面板上的條例——
縫合系技能:肌腱縫合術(入門35)、改良kessler縫合術(入門15)
當前剩余技能點163點。
技法練習比基本功練習的提升速率會更快,卻也無法在短短幾天‘逆天改命’,努力練習了四天,肌腱縫合術與改良kessler縫合術都只增加了1點熟練度。
這還是有陳松教授在指點的情況下,才有的進度,否則可能更慢。
來了急診科后,6天時間、工作三天就得到將近15點技能點,這效率可比在骨科快了一倍不止!
也不知道入門到熟練需不需要破關。
先不管,先加再說。
一瞬間,陸成就變成了苦瓜臉。
縫合系技能:肌腱縫合術(熟練010)(技能點-7)、改良kessler縫合術(熟練010)(技能點-9)
剩余技能點:03
“勸人學醫,天打雷劈!!!”陸成罵罵咧咧了一聲……
而后,陸成則再看向了自己的筆記本上整理的內容:
肌腱縱向貫穿(雞腿肌腱實操)——
初始結鎖定:操作要點—距斷端1處縱向貫穿→打三重方結(張力以輕微皺縮為度),常見錯誤—過緊致肌腱絞窄(血運阻斷)
核心雙針穿刺近端:操作要點—針距肌腱斷端8處垂直進針,斜向45°穿出對側(距斷端5)→反向操作完成遠端,常見錯誤—進針角度偏差致縫線外露
拉線驗證:操作要點—拉線驗證雙線同步牽拉,見斷面緊密對合無錯位,常見錯誤:單線牽拉致旋轉畸形。
訓練指標:20分鐘內完成10次吻合,達標標準→吻合口抗拉力≥15n(用彈簧秤測試)
雞腿買了,6-0縫線是網購的批發次品!
硅膠訓練板(帶模擬鞘管、藍白雙色)是用了-->>橡膠管和使用染料染色制成的。
“一切準備就緒,開搞!!~”陸成擺好了手機的拍攝位,而后點擊了開始錄制的按鈕。