患者血藥濃度過高的原因到底是什么呢?
一時之間,會議室里的三個人都陷入了沉思。
一般來說,影響血藥濃度因素分為兩大類――內因和外因。
外因一般指的是藥物相互作用、食物、吸煙、飲酒等。其中,藥物相互作用是最常見的外因。
內因一般指肝藥酶代謝類型、患者基因突變導致的其他藥物代謝異常、其他疾病對藥物代謝的影響、身體自身的時辰生理特征等。其中,肝藥酶代謝類型是最常見的內因。
于是,周雪葵、姚護、羅會江開始運用枚舉法,盡量將各種可能的原因都列了出來。
最后,羅會江開始分配下一步的工作任務:“周雪葵,你是神經科的臨床藥師,平時和患者的接觸機會最多。你負責再去向患者及其家屬調查一下患者平時的飲食、生活習慣,看看有沒有什么可疑的地方。特別要注意一點,問問患者有沒有偷偷服用院外藥品。”
周雪葵點了點頭,答道:“好。”
羅會江又道:“姚護,你負責重新排查患者使用的藥物,再確認一下,是不是真地沒有藥物相互作用。”
羅會江睜著一雙陰沉沉的眸子,高貴冷艷地點了點頭。
羅會江又道:“我負責把患者的血液樣本外送一份出去,查一查患者有沒有典型的、可能影響藥物代謝的基因突變,以及肝藥酶的代謝類型。”
討論會就此結束,三位醫院藥師立刻馬不停蹄地開始了任務。
周雪葵先帶著秦九結去到神經科進行查房。
是的,是去查房,而不是直接去詢問阿曲坦新患者。
因為關于阿曲坦新事件的調查,只是周雪葵日常工作的一小部分。
除了這項調查之外,日常的查房、處方點評、工作總結撰寫、患者出院教育、臨床溝通、臨床培訓、藥物咨詢窗口坐班……等一系列工作也不能耽誤。
那種一段時間內只需要專注處理一件事的美好狀態――呵呵,不存在的,完全不存在的。
身兼數職,忙成八爪魚,那才是一個醫院藥師的工作常態!
當兩人來到柳青枝所在的病房時,不出所料又聽到了柳青枝母親憤怒的咒罵聲:“讓你輸液你不輸,讓你吃藥你也不吃!把自己折騰成這人不人、鬼不鬼的模樣,你就滿意了,舒坦了?”
“柳青枝,我痛了一天一夜才把你生下來,我一把屎一把尿好不容易才把你養到這么大,你怎么就這么沒有良心啊?你就非得要把我氣死嗎?”
柳青枝母親氣得滿臉漲紅,眼睛圓瞪,像極了一只紅色的青蛙。她的整個人都被憤怒的氣息所漲滿,而且越漲越大、越漲越大,似乎馬上就要把她整個人給撐爆了!
反觀另一邊的床上,柳青枝滿臉悠哉地靠坐著,閑適地翻看這一本書籍。周雪葵定睛一看,那書籍上寫著《九年級語文下冊》。
雖然在病房里看語文書有點奇怪,但從另一個角度來將,柳青枝還真是一位熱愛學習的好孩子。
可誰知道,柳青枝母親見到此情此景不僅不欣慰,反而怒火更盛。
她猛地一甩手,長長地手臂如同鞭子一般打在語文書上,將那可憐的書籍打飛了出去。
“嘩啦啦”的書頁翻飛的聲音在空氣中劃過一絲弧度,像一塊板磚一般直沖秦九結的
腦門,嚇得周雪葵趕緊拉了她一把這才堪堪躲過。
另一邊,罪魁禍首的柳青枝母女還在兀自爭吵。
柳青枝高高地揚起眉毛,以更強的憤怒頂了回去:“你夠了沒有?是你說以后不跳舞了,我就再也沒有跳舞了。也是你說以后要好好學習考高中,我才帶著書來看的。現在你還打我的書。你到底是想要我學習還是不想要我學習?”
“我要你聽我的話!”
“我還不夠聽話嗎?”
“你……你這個孽子!”柳青枝母親一下子氣極,舉起手就要打。
結果柳青枝非但沒有絲毫害怕,還特地伸長了脖子往前湊,一邊湊一邊大叫:“你打啊!你打啊!你打死了我,我們倆個就都清凈了!”
柳青枝母親狠狠地等著叛逆的女兒,高高舉起的手不斷地蓄力。她幾次動作想要真地打下去,但又猶豫著停在了半道上。
最終,柳青枝母親長長地嘆了口氣,收回手,頹唐地坐在旁邊的凳子上,一個人默默地垂淚。
柳青枝冷冷地看著自己的母親傷心哭泣,眼中沒有絲毫的心痛和后悔,反而有種大仇得報的快意。
周雪葵看了看柳青枝又看了看她的母親,知道今天的查房是進行不下去了。她撿起語文書,放到了柳青枝的手邊,拉著秦九結默默地離開了病房。
周雪葵見秦九結的表情呆呆的,忍不住調侃道:“怎么了,被嚇到了?”
“不是。”秦九結搖了搖頭,“只是感覺,剛才的那一幕有點似曾相識。”
周雪葵一下子想到了自己從季平那里打聽出來的消息,兩相一結合,更堅定了秦九結和她父親關系不好的猜測。
“你……”周雪葵剛想開口,突然一聲“雪葵”的叫喊聲打斷了她的話。
兩個身材圓潤、很有福相的中年婦女急匆匆地跑過來,滿臉焦急,拉著周雪葵的手就不肯松開了。