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送走顧迪的第二天,曾毅就召開醫改試點工作會議,討論并且確定了此次醫改試點最先推出來的一部分政策,這部分政策絕大多數是針對中醫的。
雖然上級部門一直都在強調我們的醫療體系是“中西醫并重”,但不可否認的是,中醫在目前的醫療保障中已然處于可有可無的輔助地位了,很多大醫院設立的中醫科室,基本等同于擺設,甚至診斷模式也慢慢被西醫化了。
此次豐慶縣醫改試點,曾毅把中醫作為了燒第一把火的對象,今天會議確定出來的改革措施,主要也是針對中醫方面的,中醫地位沒落,涉及到的牽扯和利益自然也小,非常有利于政策的執行。
“萬事開頭難”的道理,曾毅自然是明白的,他首先拿“中醫”開刀,一是要確保要醫改試點工作取得開門紅,只要開好了這個頭,后面的難度就會降低;二是曾毅對中醫的現狀非常了解,選擇中醫作為突破口,曾毅很有信心把這件事做好。
在醫改試點這件事上,曾毅有著很鮮明的“方南國”風格,那就是絕不急于求成,也不追求一蹴而就,而是選擇循序漸進、穩扎穩打。
“……此次醫改試點工作的意義,相信各位心里都很清楚,今天討論通過的政策必須堅決落實,要貫徹到底……”曾毅在會上做著強調,“……先出一部分政策,先執行一部分政策,但對于在政策執行過程中所出現的新問題、新變化,各相關部門也要及時做好反饋工作,以便在今后推出后續政策時加以糾正和深化……”
衛生局局長張發成在一旁認真做著記錄,他對曾毅選擇用中醫改革作為醫改試點工作的突破口,心里非常佩服,這絕對是一招好棋,中醫也是老百姓非常關注的一個話題,拿這個做文章。一定是大有可為的!
只是成對于曾毅這次提出的幾條改革措施,張發卻有些不太理解,在他看來,這都是些吃力不討好的措施。。
比如,曾縣長提出中醫和西醫今后必須執行不同的掛號診斷收費標準,而且中醫的診斷費起步價為十元每位;
這就讓張發成很不理解,要知道現在縣人民醫院的掛號診斷費,才是兩元一位呢。試點就是為了解決老百姓看病難的問題。現在提高掛號費。怎么都不能算是降低看病成本吧,這豈不是跟試點的初衷背道而馳嗎?
再者,曾縣長還要求中醫接診必須嚴格按照規范來書寫患者的病歷。藥方要做到“一方一備案”制,不允許不開處方為患者提供中藥,更不允許以“祖傳秘方”等借口不為患者提供藥方。
在張發成看來。這也有些不太現實,縣醫院的坐診大夫還可以做到規范,可其他中醫基本都是“坐堂醫”,要么是在藥店里流動設點,要么是開一家蒼蠅大的小診所,執照可能都手續不齊全,你要讓他們做到認真書寫病歷,怕是很難。
況且很多中醫就是搞祖傳秘方藥的,你讓他們“一方一備案”。這豈不就是要把秘方公開,這顯然不太可能。
當然,曾毅提出另外一些方案,張發成倒是很贊成。
比如對于一些在民間頗有口碑的老中醫,曾毅認
為在經過豐慶縣衛生主管部門的考核之后,就可以為老中醫發放受縣里承認的行醫資格,而不必再要求老中醫們必須去參加統一的中醫醫師資格考試。
這一點。張發成比較贊成,現在的中醫醫師資格考試中,一半是要考西醫知識的,很多老中醫散落于民間,大部分沒有經過正規的科班培訓。而且中醫要出名,年齡估計都六七十歲了。你讓他們這把年紀再去學西醫也趕不上趟啊。
比如曾毅提出要限制西醫為患者開中藥,還要規范其中的標準。
對于這個,張發成也贊成,西醫醫師考試是不需要考核中醫知識的,讓西醫給患者開中藥,這種行為嚴格來講,其實也是一種非法行醫。如果西醫醫師給患者開的是中成藥,那還可以理解,可現實中還存在一種現象,有些利欲熏心的西醫大夫,會把不明來歷的中藥粉末裝進膠囊,然后以特效藥的名義推銷給患者,衛生局接到類似這樣的投訴,已經不是一起兩起了。
但不管理解還是不理解,在曾毅的要求下,這些政策全都得到了通過,進入了這次需要執行的第一批醫改政策之中。
會議之后,張發成立刻組織召開了全縣衛生工作會議,向各級衛生機構傳達了新的政策,他的態度很強硬,必須堅決按照縣領導的指示,在全縣范圍內嚴格執行新的醫改政策,絕不容許任何人打馬虎眼。
與此同時,豐慶縣派出宣傳人員,利用貼公示和流動宣傳車的方式,深入到縣區各鄉鎮去做宣傳了。在小地方,這些土辦法看起來不好看,但很有效果。
衛生局也派出醫政監督和執法隊伍,開始到各級衛生機構去檢查政策的執行情況。
豐慶縣的醫改試點工作,一時搞得風風火火。
三天之后,張發成捧著公文包,神色匆匆進了縣政府的大樓,直接來到曾毅辦公室的門口。
“劉秘書,曾縣長有時間嗎?我有很重要的事情匯報!”張發成跟曾毅的秘書劉響打了個招呼。
劉響抬頭看是張發成,就站起身來,道:“張局長最近的醫改工作有聲有色,我聽縣長都提起好幾次了。”
張發成是個老官油子了,自然聽出了劉響話中的玄機,道:“沒有劉秘書你經常在縣長跟前幫我說好話,縣長知道我是哪瓣蒜?”