李輝有些意外，沒想到曾毅問的會是這個，斟酌了片刻之后，他道：“曾主任剛來，對醫院的實際情況不熟悉、不了解，那也是可以理解的。其實這種病人不光是在京城醫院，就是在其它醫院，那也是相當普遍的。有一個詞，如果我講了之后，曾主任一定就明白了。”

說到這里，李輝頓了一頓，看曾毅有繼續聽下去的意思，就道：“泡病號！”

這個詞一出李輝的口，曾毅頓時就明白了，心道自己之前魔怔了，光是從醫院和醫師的角度去思考這個問題，竟然忘了這么簡單的道理。

泡病號的事情，曾毅自己就遇到過，以前他用機場航線逼停了星星湖項目，導致胡開文在土地招拍會上當場暈倒，事后胡開文怕市里讓自己去負責做民航空管的工作，于是干脆在醫院裝起了病號，直到市里決定讓曾毅參加學習班，胡開文才果斷出院，迫不及待到管委會來抓權整人。

想通此節，曾毅有些哭笑不得，在爾虞我詐的官場上，泡病號竟然也成了一種工作和斗爭的手段，誰都不會強迫讓一位病人來堅持工作吧，這不人性！

李輝又道：“我在醫院工作了也有十個年頭了，見過不少這樣的領導干部。外面都在批評我們醫院，說是我們動用大量的財力物力去修建干部病房，是一種資源浪費，是在搞特權，其實我們這也是按照市場需求在辦事。這些干部住在醫院、吃在醫院，還有每天的護理，這一筆一筆加起來，可就是不小的收入了，甚至是我們醫院的主要收入。作為白衣天使，要把那些沒錢治病的患者趕出醫院，我們心里也不好受，而干部住院的費用是政府全包的，我們完全不用想著催款時的那種負疚感……”

曾毅有些默然，原來醫院興建干部病房，除了迎合討好政府領導之外，也有著自身收益方面的考量。

只是僅京城醫院一家，就有超過一半的干部病房，被用來泡病號了。由微而窺大，全國所有醫院里這樣的干部，怕就不是一個小數目了。普通老百姓生病了，費用需要自己負擔，而干部住院治病的費用，則是由政府完全承擔的，由此可以推斷，每年在這方面被消耗掉的財政費

用，定然不是一個小數字。

大家的眼睛，都在盯著明面上的三公消費，豈不知在這些看不到地方，被無形消耗掉的財力，可能絲毫不亞于三公消費。

“李主任這么一講，我就明白了！”曾毅說著，“看來李主任對這些問題思考得很深入！”

李輝擺擺手，道：“曾主任以前是沒有在醫院工作過，其實你只要在咱們醫院再多待一段時間，對于這些問題也就全明白了！”

曾毅通過這段時間的了解，對于醫院所存在的問題，確實也有了更深的了解，他發現很多老百姓所關心的事情，癥結并非全都出在醫院本身。

正如曾毅以前常講的那句話：一個好的政策，下面可能會執行壞，但一個壞的政策，下面斷然不會執行好。

醫院里的很多問題，根子正是出在了上面不顧一切實際制定出的政策上。

比如大家所關心的剖腹產，近年來破腹產比率一直在增長，甚至已經超過了順產，作為醫院的醫生，不可能不明白剖腹產存在的一些弊端。但沒辦法，上面每年都會下一份文件，要求進一步降低難產率，如果有一個孕婦難產，醫院就要被問責，在這種情況下，醫院自然會選擇風險更低的剖腹產。

大家都說看病貴，于是把問題推給了醫院，而醫院也覺得委屈。為什么呢，因為醫院所有的收費項目，包括門診、藥費在內，都不是醫院自己規定的，而是衛生局、物價局定的。既然是按照管理部門定的收費標準在收錢，那看病貴的板子如果全打在醫院的頭上，就肯定是不公平的。

至于醫生收紅包、吃回扣的事情，一部分是個人醫德醫風的問題，但也有制度的錯誤。按照現在的規定，醫院在財務上搞的是收支兩條線，一般來講，醫院所獲得的收入，七成是要上繳的，而剩下的三成，除了負責醫院運營所產生的各種費用、維護設備之外，之后再剩下的，才是職工們的業績工資。

按照這個比例來計算，醫院要用三倍的收入，才能保證職工獲得一份正常的收入，而要達到收入翻倍，醫院收入至少要達到以前的九倍。這樣懸殊的比例，醫生就是把病人的單子上寫滿了藥，也是不可能達到的，于是一些醫生就開始搞灰色收入了，收點紅包、吃點回扣。

對于醫生來講，患者是弱勢群體；對于醫院來講，醫生又是弱勢群體；而對于主管部門來講，醫院同樣也是弱勢群體。大魚吃小魚，小魚吃蝦米，這是弱肉強食的不變規律，當大魚胃口太大的時候，小魚就不得不拼命去多吃蝦米，如此才能讓自己吃飽，但最終也免不得被大魚吞噬的下場。

要想改變這個局面，正如曾毅在黨校課堂上討論減負時所講的那樣，要有一種制度來限制大魚的胃口，壓制大魚嗜吃的本性沖動。

兩人在辦公室隨便聊了幾句，曾毅發現李輝這個人雖然是善于鉆營取巧，但在一些問題上，還是很有想法的。

下午急診室的病人突然又多了，李輝在急診室值了一下午的班，發現曾毅在這里完全就插不上手，哪怕是去給實習醫生幫忙，實習醫生也都看不上，最后輪到曾毅能做的工作，就剩下一些打下手的事情了，比如去取設備、收拾病房、幫忙從急救車上往下搬運病人。

這個情況，讓李輝實在有些看不下去了，好幾次都差點扔下手上的病人，過去要給曾毅這個打下手的人幫忙。通過今天的聊天，李輝也知道曾毅的目的，是深入一線發現問題，這讓他很欽佩，以前也有領導說是下來一線了解情況，不過就是開開會、喊喊口號，最后多半成了穩定軍心的大會了。

像曾毅這么沉得下來做實事的，還真是絕無僅有。

李輝看著曾毅在遠處忙碌，心里滴溜溜一轉，就有了主意！

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