而老式的手術床，如同老式大炮一樣，升床的時候，巡回護士得抓著帶手柄的圓盤旋轉，因為沒助力器，胳膊上沒點力量的人根本搖不動。

調整好了手術床，張凡就開始手術，這種手術做起來很簡單。

用一根有一定硬度但又能轉彎的導絲，就如硬塑料棒一樣的細導絲，一頭栓著絲線，慢慢的進入。

肛瘺這個玩意，不一定是直線的，它就如欺軟怕硬的人一樣，遇上血管叢豐富，系統免疫因子多的地方，它就繞著走。

張凡慢慢的用塑料棒插入肛瘺，這個一定不能著急，不然不是走錯道，就是插入正常的脂肪層內。

這種手術，一般都是結婚的醫生做的，沒結婚的醫生做不來，特別是單身汪，根本不懂什么叫慢慢的來。而張凡因為有系統，所以他會。

帶著絲線的導絲一點點的進入了肛瘺，張凡靠近患者肛門部，也就是消毒了，不然熏都熏死了。

張凡閉著眼睛，通過手的感覺，感受著導絲的走向。一點一點的插入，當忽然感覺到一個突破感的時候，張凡知道，這個時候導絲進入了直腸。

就連教科書上也都說是突破感，可什么是突破感。插入正常的脂肪層也是突破感，從瘺口突出去，也是突破感。

新手醫生怎么去了解呢。真的，這種感覺，只能結婚了細細體會才能體會到。比如你玩氣球的時候，用手指頭插破氣球的那一霎，就是突破感。

不懂的人，永遠不懂，懂的人，老師一說就懂。

比如張凡現在閉著眼睛，感受了從導絲傳來的突破感，他就明白了，進入直腸了，絕對沒有進入脂肪。

進入直腸后，更要小心了，直腸的腸壁是很薄的，這里比插入脂肪層還容易，要是用力不當，把直腸戳破個口子，就搞笑了。

手感、經驗，在這種沒有可視條件下的手術太重要了。多做一臺手術就能多一臺手術的感悟，這個事情一點都沒錯。

經驗可以通過工作去練習。

而手感的培養就非常的麻煩。既要多摸多練還不能過于多的練習。

比如手腹的感覺系統是最敏感的，可一旦使用的過多后，手腹皮膚角質化，敏感度就下降了。

所以張凡在家，從不來干家務活，就是為了讓手部皮膚保持一定的敏感性。

進入直腸，張凡接著用柔勁讓導絲從開口處轉向，平行直腸。這個是個小難點，什么是揉勁，比如你和你老婆吵架，你推了人家一把，然后又帶著一點向你懷里拉的勁道，這就是柔勁。

“齒鑷！”張凡感覺快到肛門口的時候，對著莊洪旭說道。

莊洪旭利索的把齒鑷遞給了張凡。松開閉合，齒鑷略張開小口，然后順著肛門塞了進去，當齒鑷進入大約有三四厘米的時候，撐開。

直接就是一個簡易的肛門撐開器。

“出來了，出來了。”巡回護士眼尖，第一時間看到了黑色導絲。張凡拉著導絲頭部的線頭和手中的導絲尾巴并齊。

手術的難點來了。前面雖然難，但是還能有跡可循。可最后一步，真的就是全憑經驗了。

不僅是莊洪旭，就連管床醫生都瞪大了眼睛關注著張凡操作。

張凡一手拿著導絲，一手拿著皮筋，慢慢的開始操作了……

幾個助手眼睛瞪得越來越大，手術倒了這一步就是最關鍵的一步，以前的主任根本不會講解，而張凡再這個時候開口了！~_c