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      第503章 兩個手術!

      第503章兩個手術!

      為這臺手術做了長足準備,盡管一切都有計劃,但真正開始做手術時,所有人都會緊張。

      賈秀璋朝趙原看了一眼,“你來做全肺切除術?”

      賈秀璋打算給趙原增加任務量。

      一開始只是讓趙原打個輔助,重要的活兒會自己來做。

      但經過一些事情,賈秀璋對趙原有了充分的了解,更多的信任。

      他想要更深入地檢測一下趙原的水平。

      畢竟,一個能做肺動脈夾層手術的外科醫生,做全肺切除術,并不是難事。

      全肺切除術只需要切除肺器官與外部的血管,而肺動脈夾層手術則需要動用手段,修復內部的病灶,難度不是一個級別。

      趙原點頭,“可以!”

      沒有任何的猶豫,干凈利落,斬釘截鐵。

      賈秀璋與麻醉醫生吩咐,“注入咪錯安定,依托咪酯,舒芬太尼、順苯磺酸阿曲庫銨……”

      麻醉醫生是市人醫麻醉科的主任醫師,面對賈秀璋的指令,他沒有絲毫遲疑。

      藥物的用量是賈秀璋通過無數實戰得出的結論。

      在這難度的手術中,主刀需要對麻醉的劑量使用也做到爛熟于心。

      趙原暗自觀察每個細節,能跟著“半步院士”一起做手術,是一次難能可貴的經驗。

      賈秀璋盡管私下里對人親切,但在手術室完全是另外一個樣子,不茍笑。

      氣氛極為沉悶。

      麻醉醫師開始給藥,肌松,行氣管內插管,鏈接呼吸機,行器械通氣……

      氣管導管選擇左側雙腔支氣管導管。

      趙原一直在關注呼吸機的數值,每一個數值都是賈秀璋的寶貴經驗,或者說是私人秘籍。

      趙原心中也在思索,若是自己來處理,會選擇怎么做,甚至開始預先推測,下一步的步驟。

      與賈秀璋的思路一一印證,分析哪種方法更為妥當。

      “靜脈輸注異丙酚,維庫溴胺,間斷靜脈注射舒芬太尼。”

      趙原與賈秀璋的思路一致,但在用藥量上存在些許偏差。

      盡管只是的差距,但也顯示出了兩人的風格不一樣。

      趙原的用藥量會比賈秀璋更多一些。

      主要是趙原是急診出身,賈秀璋是胸心出身。

      一個激進,一個保守。

      麻醉起效。

      趙原與陳謝對視一眼,兩人開始配合操作ecmo(人工肺)。

      人工肺順利安裝好,患者的情況穩定,接下來就是第一個關鍵要點了。

      肺移植手術,簡單點說,就是將患者受損的肺器官摘除,然后安裝上全新的肺器官,人的肺部分為左肺和右肺,有時候只需要移植一個肺,有時候則要兩個肺一起移植,當兩個肺都要移植的時候,就要行全肺切除術。

      趙原研究了一下器械,包括電刀、吸引器,隨后朝白露看了一眼。

      白小護將碘伏紗布壓在他的手上。

      趙原先進行消毒,旋即開始切開。

      賈秀璋目光聚攏,露出思索之色。

      趙原的切開方式,很經典,也很熟悉。

      他從兩側胸廓前外側切入,經第四肋間,再到腋中線入胸骨邊緣,橫斷胸骨。

      這種切口的好處在于能起到充分顯露,使得全肺游離變得簡單。

      近幾年以來,在手術中倡導小切口,但趙原此次卻用了大切口。

      主要原因在于,除了全肺切除之外,他還要一次性解決胸主動脈瘤的問題。

      當然,賈秀璋對患者是否存在胸主動脈瘤依然保持懷疑態度。

      僅靠體格檢查,加上經驗得上經驗得出的結論,顯然是站不住腳的。

      趙原用極短的時間打開了胸部。

      里面的情況也出現在視野之中。

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