“方醫生，要做關節置換嗎？”

手術室，溫學義已經在做準備了，看到方寒進來，詢問道。

“患者還不到四十歲，而且是農民工，做關節置換的話影響太大，小切口復位固定，盡可能讓患者不留后遺癥。”方寒剛才已經檢查過患者的情況了，單純的手法復位的話，術后穩定性不好保證，容易造成二次移位.......

目前來說，膝關節全人工置換手術針對的患者群體，大都是膝關節炎，由于嚴重的膝關節炎，造成的膝關節變形，畸形，保守治療無效或者效果不顯著的患者。

股外傷的話，全膝關節置換也大都針對老年患者，患者年齡比較輕的話，盡可能不要考慮關節置換，除非是別無他法。

剛才來手術室的時候，方寒了解了患者的情況，傷情算是比較嚴重的，關節置換肯定是最簡單也最直接有效的方案，只不過患者還不到四十歲，而且又是家里的主要勞力，一旦做膝關節置換手術，太強的勞動肯定是不能做了。

作為醫生，在治病救人的同時，首先考慮的自然是患者的生命，可在保證患者生命的前提下，還是要盡可能的考慮到實際情況，患者的家境，是不是能承擔高昂的手術費用，患者的年齡，工作等等，這些都是在條件允許的情況下需要考慮的。

不能單純的為了治療而治療，患者的命是保住了，可以后的生活受到嚴重影響，這個治療究竟是慈悲還是另外的情況，就有待斟酌了。

有句話叫做生不如死，對于一個家庭來說，喪失了主要勞力，一家人失去了經濟來源，對患者本人來說，還不到四十歲的年齡，一些強力太大的體力活卻干不了，這種情形，對患者造成的影響不可小覷。

甚至于一些心靈脆弱的患者會有輕生的念頭。

“嗯，方醫生您考慮的比較周到。”溫學義點了點頭。

“準備一下吧，先看看情況，如果能依靠手法復位，就盡可能手法復位，創口盡可能小一些......”

說著方寒先去洗手消毒，然后換了手術服。

........

骨傷科，魯長平從治療室出來，一邊走一邊問：“剛才急診科來電話了？”

“嗯，一處工地支架倒塌，送來四五位傷者......”一位主治醫點著頭。

“誰去了？”魯長平問。

“陳主任！”

“陳友民？”

魯長平問了一聲，主治醫點了點頭，然后魯長平也不多說，向自己的辦公室走去。

“魯主任，這種急診，咱們骨傷科還是要配合的。”主治醫多說了一句。

“我又沒說什么。”

魯長平笑了笑，道：“行了，都去忙吧。”

進了自己的辦公室，魯長平坐在辦公桌后面，靠著后背，還別說，當科主任的滋味確實很爽。

在辦公室坐了大概三分鐘，魯長平就出了辦公室，向急診科而去。

“魯主任！”

魯長平直接到了骨傷分區，有護士認出了魯長平，急忙打招呼。

“剛才送來了的幾位患者哪？”魯長平微微點了點頭，問。

“在治療室呢，陳主任和陳醫生等人在里面。”護士回了一句。

魯長平再次微微點頭，然后向治療室走去，推門而入。

“穩住，不要動！”

治療室內，陳友民雙手握著患者的小腿，使勁用力......

“咔！”

一聲輕微的響聲，陳友民松開手：“固定一下吧......”

正說著，聽到有人進來，一回頭，發現是魯長平。

“魯主任！”

“魯主任！”

陳遠和林光亮也急忙打招呼。

“幾位患者，方寒沒在？”魯長平看了看問。

“送來五位患者，翟醫生在另一間治療室，方醫生在手術室呢，有一位膝關節粉碎性骨折，膝關節下多段骨折的患者。”陳遠急忙道。

魯長平突然來了，陳遠有些摸不清楚魯長平的心思。

“在手術室？”

魯長平問了一句，然后又問：“這邊需要我幫忙嗎？”

“謝謝魯主任，不用了，我這邊能搞定。”陳友民笑著道。

雖然陳友民不怕魯長平，可也沒有必要主動去挑釁人家科主任的權威，這個不怕，也只是在規則內，比如他和方寒交情好，比如愿意和骨傷分區這邊親近，這都說得過去的。

魯長平哪怕心中不喜，卻也不能拿到臺面上來說的，畢竟陳主任并沒有做什么違規的事情，可陳友民倘若動不動挑釁人家魯長平的話，那就是尊卑不分了。

領導在高興的時候可以把你當朋友，當兄弟，可倘若你自己不識好歹，真的以為自己和領導是朋友師兄弟，那就是作死了。

正所謂伴君如伴虎，領導也是一樣，高興了你是朋友，不高興你就是下屬，心態一定要擺正的。